STUDIU DE CAZ – SINUS LIFT DESCHIS

Implantologia dentară modernă permite acum mai multe soluții pentru cazurile care, în trecut, nu aveau o rezolvare ușoară. Procedura de sinus lift deschis este una dintre aceste soluții. Manopera chirurgicală adjuvantă este soluția în cazul pacienților care au nevoie de un implant dentar în arcada superioară, însă osul din regiunea sinusurilor maxilare nu este suficient pentru a permite inserția unui implant. Intervenția chirurgicală se realizează sub anestezie locală.

Proceduri la intervenția de Sinus Lift Deschis

• Realizarea unei incizii la nivelul gingiei, urmată de expunerea unui lambou mucozal vestibular prin decolarea periostului, în zona sinusului maxilar vizat.
•  Prin frezaj minim – realizat cu ajutorul fiziodispenserului care răcește zona cu ser fiziologic – se realizează o fereastră de acces către sinusul maxilar în os.
• Urmează decolarea membranei sinusale (schneideriene) de pe perețiii sinusului maxilar, în limitele pe care le-am stabilit în planul operator.
• Augmentarea osoasă în “buzunarul” creat prin decolarea membranei între noua ei poziție și podeaua sinusală, augmentare care se poate realliza cu granule de os bovin sau porcin, tratat, deshidratat, demineralizat și sterilizat, cu os autolog (recoltat de la pacient), sau mix între os bovin/porcin și os autolog. Această augmentare se poate realiza fie printr-o tehnică clasică, fie prin tehnica PRF.
• Închiderea ferestrei de acces cu ajutorul membranelor A-PRF sau a celor de colagen sau pericard.
• La finalul procedurii, urmează sutura mucoasei.

În funcție de fizionomia pacientului, dar și de zona pe care se dorește elevarea membranei, intervenția poate dura între o oră și 2,5 ore și, de obicei, se poate opta și pentru inserția implantului în cadrul aceleiași intervenții chirurgicale. 

Caz Sinus Lift și implant dentar, rezolvat cu succes în Clinica Beyond Dental

Tânărul pacient din cazul prezentat avesa nevoie de o restaurare protetică fixă pe implanturi, pe arcada superioară. Osul din zona sinusurilor măsura 7 mm, o dimensiune insuficientă pentru o inserție corectă a implantului dentar, astfel că a fost nevoie de o intervenție de sinus lift. 

S-a decolat si elevat membrana care căptușește sinusul maxilar (membrana sinusală sau schneideriană) și augmentarea osoasă în spațiul nou format între podeaua sinusală și membrană. În final, am obținut o elevare a membranei schneideriene cu circa 8,5 mm, și deci, o ofertă în înălțime totală de 15,5 mm pentru inserția implantului, care s-a realizat în cadrul aceleiași ședințe, care a durat aproximativ o oră și jumătate.

Tehnica de augmentare folosită a fost PRF cu “sticky bone” și membrane A-PRF pentru vindecarea accelerată a locului.